После тупой травмы правой половины головы (головного мозга, однако точная локализация не уточняется) у пациента О. пропала способность двигать левой рукой и левой ногой, при этом пассивные движения сохраняются. Предположите, какая область головного мозга при этом состоянии поражается. Объясните, почему повреждение произошло справа, а проявления возникли слева.

Другие предметы Колледж Неврология анатомия головного мозга травма головы двигательные функции поражение мозга левая сторона тела правая половина мозга нейрология колледж анатомия причины паралича восстановление после травмы Новый

Когда мы говорим о потере способности двигать конечностями, но при этом сохраняются пассивные движения, это указывает на повреждение моторной коры головного мозга. В данном случае речь идет о повреждении правой половины головного мозга, что привело к нарушению движений в левой руке и ноге.

Давайте разберем, почему это происходит:

1. Перекрест путей: Моторные волокна, которые отвечают за произвольные движения, проходят через пирамидные пути. Эти пути пересекаются в области продолговатого мозга. Это означает, что волокна, исходящие из правой моторной коры, контролируют левую сторону тела, и наоборот. Поэтому, если повреждена правая половина мозга, это повлияет на левую сторону тела.
2. Локализация повреждения: Учитывая, что у пациента наблюдается потеря способности двигать левой рукой и ногой, вероятно, повреждена область, отвечающая за моторные функции. Это может быть первичная моторная кора, расположенная в задней части лобной доли, в предцентральной извилине.
3. Симптоматическая картина: Поскольку пассивные движения сохранились, это указывает на то, что повреждение не затронуло сенсорные пути или структуры, отвечающие за мышечный тонус и рефлексы, а именно кортикоспинальные пути, которые участвуют в произвольных движениях.

Таким образом, наиболее вероятная область поражения в данном случае — это правая первичная моторная кора, что и привело к нарушению моторных функций на противоположной, левой стороне тела.