Чтобы правильно вставить глаголы в нужной форме, давайте сначала проанализируем предложение. Это условное предложение, которое описывает ситуацию, которая не соответствует действительности в настоящем времени.

Структура условных предложений второго типа выглядит следующим образом:

• if + Past Simple, would + инфинитив

В данном случае, мы имеем следующее:

• If I (not to speak) English fluently - здесь мы используем Past Simple для выражения нереальной ситуации. Глагол "to speak" в Past Simple будет "spoke". Поскольку у нас отрицание, мы скажем "did not speak".
• I (not to work) in the USA now - здесь мы используем "would" для выражения результата. Глагол "to work" в инфинитиве, так как он следует за "would". Поскольку у нас тоже отрицание, мы скажем "would not work".

Теперь подставим глаголы в нужной форме:

If I did not speak English fluently, I would not work in the USA now.

Таким образом, окончательный ответ будет: "If I did not speak English fluently, I would not work in the USA now."